专家名称：富红梅

临床职称：主任中医师

所属科室：中医科

擅长治疗：

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基本信息：

简介

富红梅，45岁，毕业于辽宁中医学院，中西医结合临床研究生、主任中医师，担任辽宁省中医药糖尿病学会副主任委员、辽宁省康复学会心脑血管分会理事、沈阳市医疗事故鉴定专家库成员，《中华现代中医杂志》专家编委、国家执业中医师实践技能沈阳考场主考官，沈阳市中医院首席专家，首批确立的沈阳市中医学科带头人，曾代表医院出访韩国讲学。先后参加或主持《祛苑陈坐法治疗中老年高脂血症的临床与实验研究》、《三补三消法治疗血管性痴呆的临床与实验研究》、《通瘀降浊法对胰岛素抵抗的临床研究》、《亚健1号延缓2型糖尿病胰岛细胞衰竭的实验研究》等国家及市局级科研课题，获辽宁省科技成果两项，沈阳市科技进步奖一项，市卫生局科技进步奖一项。撰写学术论文二十余篇，学术论著六万余字。
富红梅主任从事临床及科研工作二十余年，担任干诊病房主任，在熟练掌握中西医结合治疗心脑血管疾病的同时，潜心研究近年来高发的2型糖尿病，从中医经典理论的视角，以现代医学最新进展为依托，对2型糖尿病的发生、发展、预后进行全程关注，形成了自己独特的学术思想。
一、确立中医药在治疗2型糖尿病方面的地位
长期以来，2型糖尿病的治疗皆以降低血糖为主要目标，以使用胰岛素和各类口服降糖药的西药为治疗方法，总体而言仍居于糖尿病治疗的主导地位。但并非尽善尽美。临床上也存在若干不易解决的问题。目前中药降糖力度和速度虽然还不能与西药相提并论，但从对糖尿病血管病变及其它慢性并发症的综合防治，对代谢紊乱的整体调节等方面已显示出其良好的应用前景。
二、用现代中医思想认识2型糖尿病的病因病机
古代医家在论述消渴发病机制时大多以阴虚燥热立论，但历代都有发展，特别是当代，随着西医对糖尿病及其并发症认识的加深，中医对消渴的病因病机也有了进一步的认识。胰岛素的出现，使糖尿病自然病程发生了很大变化，中医证型自然也发生了变化，消渴的病因病机已从传统阴虚燥热的理论基础上发展成气阴两虚说、肝郁气滞说、脾虚致消说、瘀血致消说、痰浊阻络说、毒邪伤络说、阴阳两虚说、阴绝阳亡说等几种学说。富红梅主任依据以上学说，认为消渴的演变过程分为郁、热、虚、损四个阶段，病因病机为本虚标实，本虚为阴虚、脾虚、肾虚，标实为痰浊、瘀血、毒火，并且血瘀存在于2型糖尿病的整个病程。
三、对2型糖尿病的策略采用辩病与辨证相结合、治与防相结合。
富红梅主任认为，气血阴阳失调、脏腑功能失衡、病理产物交阻，贯穿于消渴病的各个时期；所不同的是，在疾病的某一时期此轻、彼重，此多、彼少，消渴早期以气血阴阳失调为主，表现为郁、热，脏腑功能失衡，病理产物交阻潜藏，因此进行降浊通络法治疗，意在阻止病理产物的产生，防止并发症的发生，治疗宜开郁、清热，同时兼顾益气养阴。消渴中期多虚实兼夹、寒热并存，既有脏腑、气血功能不足的本虚，更有痰、浊、瘀的标实，治当标本兼顾，并根据虚实寒热的多少施治。消渴晚期以病理产物交阻为主，诸虚渐重，脉损络瘀益显，治疗必须扶正祛邪，在补虚的基础上加强活血化瘀通络。富红梅主任在治疗上采取攻补兼施、消补互动的原则，并以强五脏、理气血、调阴阳为三补，以消（郁）瘀、消痰、消火为攻，确立三补三消的治疗法则。2型糖尿病有不同的发展时期，各时期疾病有不同特点，在临床工作中根据不同病理特点辨证施治。逐渐摸索治疗糖尿病各个疾病阶段的有效治疗方剂：通瘀降浊方--通瘀降浊，改善胰岛素抵抗，适合2型糖尿病的肥胖者，协助降低血糖，减少胰岛素用量；糖延衰方---固本益精，适合以本虚（阴虚、脾虚、肾虚）为主者，防治胰岛细胞衰竭；糖肾方---益肾通络，防治糖尿病肾病，延缓肾衰；糖眼方---养肝通络，防治糖尿病眼病；糖神方---养络、通络，防治糖尿病周围神经病变；外用浴足1、2、3号--防治糖尿病足病。以此为辨病防治。
四、中医中药对2型糖尿病的预防更有优势。
任何疾病的发生都是由量变到质变的过程，糖尿病也不例外，在发病前期，亚健康状态就已存在，也就是中医所说的阴阳、气血、脏腑功能失调，若此阶段采取中医辨证施治，或予药膳食疗、或予针具干预、或予中药内服，都可使阴平阳秘、气血调和、脏腑平衡，疾病得以延缓或避免发生。富红梅主任采用从肝论治、从脾论治的辨证施治方法，改善胰岛素抵抗，改善糖耐量异常，减少糖尿病的发生。在现代循证医学证明的防治指南的基础上，采用辨病与辨证相结合，治病与防病相结合，内治与外治相结合，发挥中医特色，诊治过程优于单纯西医和单纯中医。